Amalgam ist in der EU verboten – was das für Ihre Füllungen bedeutet
Seit dem 1. Januar 2025 darf Dentalamalgam in der Europäischen Union nicht mehr für Zahnfüllungen verwendet werden. Grundlage ist die EU-Quecksilberverordnung in der Fassung der Verordnung (EU) 2024/1849. Erlaubt ist Amalgam nur noch in Ausnahmefällen, wenn eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt es im Einzelfall aus zwingenden medizinischen Gründen für erforderlich hält.
Amalgam wurde über 150 Jahre lang verwendet und besteht etwa zur Hälfte aus Quecksilber. Ausschlaggebend für das Verbot war vor allem der Umweltschutz: Die EU setzt damit das Minamata-Übereinkommen zur Verringerung von Quecksilberemissionen um. In unserer Praxis wird ohnehin seit Langem kein Amalgam mehr gelegt.
Amalgam erhöht die Quecksilberwerte messbar. Was bedeutet das?
Das ist belegt: Nach den Daten des Deutschen Umwelt-Surveys liegt der Quecksilberwert im Blut bei Erwachsenen ohne Amalgam im Mittel bei etwa 0,46 µg/l. Mit mehreren Amalgamfüllungen steigt er auf rund 0,7 µg/l. Im Urin verhält es sich ebenso – die Werte nehmen mit der Zahl der Füllungen zu.
Zur Einordnung: Der HBM-I-Wert der Kommission Human-Biomonitoring des Umweltbundesamtes – der Wert, unterhalb dessen nach derzeitigem Kenntnisstand nicht mit gesundheitlichen Beeinträchtigungen zu rechnen ist – liegt bei 5 µg/l im Blut und 7 µg/l im Urin. Die bei Amalgamträgern gemessenen Werte liegen also etwa um das Siebenfache darunter.
Für Sie heißt das: Der Anstieg ist real und messbar. Ein Gesundheitsschaden durch intakte Füllungen lässt sich daraus nicht ableiten. Wer seine Amalgamfüllungen dennoch ersetzen lassen möchte, hat dafür nachvollziehbare Gründe. Wir beraten Sie in beide Richtungen – ohne Druck.
Müssen vorhandene Amalgamfüllungen jetzt entfernt werden?
1) Intakte Amalgamfüllungen müssen nach derzeitigem fachlichen Stand nicht vorsorglich ausgetauscht werden. Das Verbot betrifft neue Füllungen, nicht die vorhandenen.
2) Ein Austausch ist angezeigt, wenn die Füllung defekt ist, sich darunter Karies bildet oder der Zahn Beschwerden macht – und sinnvoll, wenn Sie eine zahnfarbene Versorgung wünschen.
3) Sind Sie unsicher, sehen wir uns Ihre Füllungen an und sagen Ihnen offen, ob ein Austausch fachlich angezeigt ist oder Abwarten die bessere Entscheidung wäre.
Wenn Sie Amalgam ersetzen lassen möchten
Beim Entfernen legen wir einen Kofferdam an
Beim Ausbohren einer Amalgamfüllung entstehen Partikel und Dämpfe. Deshalb dichten wir den Zahn vorher mit einem Kofferdam ab – einem Gummi-OP-Tuch, das den Zahn vom übrigen Mundraum trennt. So gelangt möglichst wenig davon in den Mund.
Als Ersatz kommen zahnfarbene Materialien infrage: Kompositfüllungen oder Keramik-Inlays und -Teilkronen, die wir mit CEREC in einer Sitzung anfertigen. Welche Lösung zu welchem Zahn passt, hängt vom Ausmaß des Defekts ab. Das besprechen wir mit Ihnen vor der Behandlung – einschließlich der Kosten.